Mieterselbstauskunft

Ich/Wir sind an der Anmietung des Objektes

ab dem	oder bereits/erst ab dem interessiert.

Mir/Uns ist bekannt, dass die Selbstauskunft von uns nicht verlangt werden kann, jedoch der Vermieter seine Entscheidung für eine eventuelle Vermietung auf die vollständigen und wahrheitsgemäßen Angaben aus dieser Auskunft stützt und diese zur Vorbedingung macht.

Im Rahmen der freiwilligen Selbstauskunft erteile(n) ich/wir dem Vermieter die nachfolgenden Informationen in Bezug auf eine mögliche Anmietung des o.g. Mietobjekts:

	Mietinteressent/in	Mitmieter/in
Vorname	Mieter/in	Mitmieter/in
Name	Mieter/in	Mitmieter/in
ggf. Geburtsname	Mieter/in	Mitmieter/in
Familienstand	Mieter/in	Mitmieter/in
Geburtsdatum	Mieter/in	Mitmieter/in
Telefon	Mieter/in	Mitmieter/in
E-Mail	Mieter/in	Mitmieter/in

aktuelle Anschrift
Straße	Mieter/in	Mitmieter/in
PLZ, Ort	Mieter/in	Mitmieter/in

derzeitiger Arbeitgeber
angestellt seit	Mieter/in	Mitmieter/in
ausgeübter Beruf	Mieter/in	Mitmieter/in
mtl. Nettoeinkommen	Mieter/in	Mitmieter/in
Unternehmen/Name	Mieter/in	Mitmieter/in
Straße	Mieter/in	Mitmieter/in
PLZ, Ort	Mieter/in	Mitmieter/in
Telefon	Mieter/in	Mitmieter/in

vorheriger Arbeitgeber
Unternehmen/Name	Mieter/in	Mitmieter/in
Straße	Mieter/in	Mitmieter/in
PLZ, Ort	Mieter/in	Mitmieter/in
Telefon	Mieter/in	Mitmieter/in
angestellt bis	Mieter/in	Mitmieter/in

derzeitiger Vermieter
Name	Mieter/in	Mitmieter/in
Straße	Mieter/in	Mitmieter/in
PLZ, Ort	Mieter/in	Mitmieter/in
Telefon	Mieter/in	Mitmieter/in

Außer mir/uns sollen noch folgende weitere Personen die Wohnung beziehen:

	Person 1	Person 2	Person 3
Vorname	Person 1	Person 2	Person 3
Nachname	Person 1	Person 2	Person 3
Straße	Person 1	Person 2	Person 3
PLZ, Ort	Person 1	Person 2	Person 3
Geburtsdatum	Person 1	Person 2	Person 3
Verwandtschaftsverhältnis	Person 1	Person 2	Person 3

Sonstiges	Mietinteressent/in	Mietmieter/in
Bestehen Mietrückstände aus bisherigen Mietverhältnissen?	Mieter/in ja nein	Mitmieter/in ja nein
Wurde in den letzten 5 Jahren eine Räumungsklage gegen Sie erhoben? (Falls ja, wann?)	Mieter/in ja nein	Mitmieter/in ja nein
Wurde in den letzten 5 Jahren eine Zwangsvollstreckung gegen Sie eingeleitet? (Im Zusammenhang mit Mietverhältnissen. Falls ja, wann?)	Mieter/in ja nein	Mitmieter/in ja nein
Haben Sie in den letzten 5 Jahren eine eidesstattliche Versicherung abgegeben? (Falls ja, wann?)	Mieter/in ja nein	Mitmieter/in ja nein
Wurde in den letzten 5 Jahren ein Insolvenzverfahren gegen Sie eröffnet? (Falls ja, wann?)	Mieter/in ja nein	Mitmieter/in ja nein
Gibt es Vorstrafen oder einen Haftbefehl gegen Sie? (Im Zusammenhang mit Mietverhältnissen. Falls ja, wann?)	Mieter/in ja nein	Mitmieter/in ja nein
Beziehen Sie Sozialleistungen zur Zahlung der Miete und/oder Kaution? (Falls ja, welche und in welchem Umfang, z.B. Wohngeld, Sozialhilfe etc.)	Mieter/in ja nein	Mitmieter/in ja nein
Ist eine gewerbliche Nutzung der Wohnung beabsichtigt? (Falls ja, zu welchem Zweck?)	Mieter/in ja nein	Mitmieter/in ja nein
Beabsichtigen Sie weitere Personen in die Mietwohnung aufzunehmen oder eine Wohngemeinschaft zu gründen?	Mieter/in ja nein	Mitmieter/in ja nein
Spielen Sie Musikinstrumente? (Falls ja, welche?)	Mieter/in ja nein	Mitmieter/in ja nein
Beabsichtigen Sie, Haustiere mit in die Mietwohnung aufzunehmen? (Falls ja, welche?)	Mieter/in ja nein	Mitmieter/in ja nein

Hier können Sie folgende Unterlagen hinzufügen:

Personalausweis (.jpg oder .pdf)

Schufa-Auskunft (.jpg oder .pdf)

Polizeiliches Führungszeugnis (.jpg oder .pdf)

letzte Verdienstbescheinigung (.jpg oder .pdf)

I. Ich/Wir erkläre(n), dass ich/wir in der Lage bin/sind, alle zu übernehmenden Verpflichtungen aus dem Mietvertrag, insbesondere die Erbringung der Mietkaution sowie der Miete plus Nebenkosten, zu leisten.

II. Ich/Wir erkläre(n), dass die vorgenannten Angaben vollständig und wahrheitsgemäß gemacht wurden. Bei Abschluss eines Mietvertrages können Falschangaben die Aufhebung oder fristlose Kündigung des Mietverhältnisses zur Folge haben.

III. Ich/Wir sind damit einverstanden, dass der Vermieter bei der SCHUFA Holding AG, Wiesbaden die Schufa-Verbraucherauskunft zum Zwecke der Vermietung einholt. Auf Wunsch kann auch eine SCHUFA Selbstauskunft vorgelegt werden.

IV. Der Vermieter ist berechtigt, diese freiwillige Selbstauskunft nur zum Zwecke der eigenen Vermietung zu nutzen. Sofern die Mieterselbstauskunft nicht mehr benötigt wird - wenn ein Mietvertrag nicht zustande kommt - hat der Vermieter diese Daten gemäß Bundesdatenschutzgesetz unverzüglich zu vernichten.